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何媽媽25年前遭遇丈夫罹癌過世之痛，沒想到她現在也罹肺腺癌，且因發現時已是第四期，靠免疫療法控制。醫師提醒，有家族史、吸菸或高齡應定期檢查。24H

66歲的何媽媽，25年前丈夫罹肺腺癌過世，那時候先生只能做化療，苦撐了1年7個月；之後她的媽媽也因肺腺癌過世。去年她健康檢查，竟發現已罹患肺腺癌第四期，一想到要重蹈丈夫治療的痛苦，就覺得灰心。

肺癌高居國內十大死因之首，台大醫院內科部主任余忠仁表示，台灣平均每57分鐘就有1人死於肺癌，且許多肺癌患者和何媽媽一樣症狀不明顯，超過6成5肺癌患者發現時已是晚期，無法手術，多只能選擇接受放療、化療或標靶等外來毒殺藥物治療。

余忠仁表示，研究指出，台灣肺癌患者平均5年存活率僅15.9%，到第四期僅剩4.9%，但現有的治療選項，對於晚期肺癌都無法提供長時間的疾病控制，化療有天花板效應、標靶也會產生抗藥性，臨床迫切需要新的治療選擇。

今年10月國內通過Anti-PD1免疫抗癌藥物用於二線治療晚期非小細胞肺癌適應症；余忠仁表示，免疫療法的出現，讓晚期非小細胞肺腺癌患者多一項治療選擇。

台北榮民總醫院特約主治醫師蔡俊明表示，免疫療法的機轉是喚醒T細胞受癌細胞壓制的免疫機制，打斷癌細胞上的PD-L1和免疫細胞的PD1不正常的結合，用自身免疫系統對癌細胞發動攻擊，副作用比外來化學毒性攻擊的傳統治療來得小。

余忠仁指出，免疫療法加入晚期肺癌二線治療後，讓沒有「靶」或有「靶」卻仍然無效，且對PD-L1檢測反應良好的患者，找到屬於自己的治療方向。

不過，免疫療法也有副作用，蔡俊明醫師表示，免疫療法透過病人自身免疫系統治療癌症，有可能使自身免疫系統攻擊正常器官或組織，如免疫媒介性肺、結腸炎等，而有時這些問題會造成嚴重或致命的威脅甚至導致死亡。

下面附上一則新聞讓大家了解本周優惠時事

旺報【蔡浩祥】

中梵雙方近年來雖有意恢復關係，但涉及大陸內部穩定及主教任命權等因素，雙邊關係推進一度趨緩。不過，近來隨著中梵不斷相互釋出善意，雙邊關係持續升溫，而台梵關係不僅亮起紅燈，520後，失去「外交休兵」這個制?槓桿，也恐使台灣在歐洲的邦交國「歸零」。

對北京而言，中梵建交談判影響層面有三：一是危及台灣外交關係，特別梵蒂岡是台灣在歐洲唯一邦交國，若斷交，台灣在國際社活動折扣搶先預定會將更趨孤立；二是大陸天主教徒人數龐大，每年增幅約一成，北京必須有效掌握；三則是對地下教會的管制。

相較上述影響層面，更重要的是北京有意積極透過談判磋商，完成歐洲主要國家邦交的最後一塊拼圖，使外交成果變得更加全面。

反觀熱賣台灣與邦交國聖多美普林西比斷交後，北京即宣布建交。可見過去馬政府時代的「外交休兵」制衡槓桿隨著蔡政府不願承認「九二共識」，已不復存在。面對北京未來無所顧忌的挖角台灣邦交國，蔡政府在外交上恐更加十面埋伏，防不勝防。

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